一、线上理赔操作流程及理赔说明
1、本产品仅支持线上理赔。出险后,请前往指定医疗机构就诊或具备营业执照和动物诊疗许可证的宠物诊疗机构就诊,并在发生事故或疾病24小时内登陆支付宝
(路径:登陆支付宝APP—我的—蚂蚁保—我的保单—宠物医保.好礼版—申请理赔)在线申请理赔。
2、众安保险将在5个工作日内审核理赔材料,若理赔材料如有缺失,会及时提醒,要求补齐所缺材料。
3、确属保险责任范围的,资料齐全,责任明确的5-13个工作日之内结案并支付理赔款。若在非定点医院治疗,按照扣除绝对免赔额后的治疗费用对应比例的金额予以赔付,且不超过单次事故赔偿限额。
4、理赔和保险金的支付:经保险人审核确认的保险赔付金,将赔付至被保险人支付宝账户。
5、过程中出现任何问题或对理赔结果存疑均可拨打众安保险客服热线1010-9955进行咨询。
二、理赔材料清单
宠物医疗理赔材料清单:
1、被保险人的身份证正反面照片;
2、在治疗期间拍摄的宠物正脸照片、治疗过程照片、伤口照片,至少2张。上传照片的宠物需与投保人或被保险人在建立宠物档案时上传的宠物照片为同一只宠物;
3、本次医疗诊断和化验处方资料照片,包括宠物病历卡首页、本次门急诊病历页面、住院病历(若有)、抢救报告、手术记录、化验单、药物处方单等;
4、本次产生的医疗项目费用清单和发票,费用清单上的医疗费用项目金额应当与发票对应;费用清单上的医疗项目与病历上的疾病对应;
5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料;
6、若在非定点医院治疗,需提供诊疗机构营业执照和动物诊疗许可证以及主治医生的执业兽医执照;